随着天气逐渐变热，人们纷纷打开空调纳凉。在四川成都，有市民开启尘封一年的空调后，患上了严重的肺炎。为什么会出现这种情况？夏季如何正确纳凉？记者采访了四川大学华西医院呼吸与危重症医学科副主任医师余荷。
“这是典型的军团菌肺炎。感染军团菌后，轻症患者会有发热、头痛、轻微咳嗽等症状，病情严重者则会出现肺部感染。”余荷解释，久未清洗的空调冷却塔是军团菌繁殖的温床，突然打开，就像按下了一个“细菌发射按钮”。机器内部的冷水会雾化，变成细小的气溶胶，携带着大量军团菌。一旦吸入，机体免疫系统开始反击，就会出现相应症状。
军团菌的生存和繁殖需要温暖潮湿的环境。空调冷却塔、淋浴喷头或热水管道长期不用，积水易滋生军团菌，未定期消毒的喷泉、加湿器、热水浴池可产生军团菌气溶胶。
余荷介绍，军团菌肺炎是由军团菌引起的严重肺部感染，多发于6至9月，慢性心肺疾病等基础病患者、免疫力低下人群容易感染。军团菌肺炎潜伏期一般在2到10天，主要症状有高热、剧烈咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状，以及头痛、恶心、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等肺外表现，严重者甚至导致呼吸衰竭、横纹肌溶解、急性肾损伤。
日常如何预防？余荷建议定期清洁水源系统。
对空调、热水器、淋浴喷头等设备清洗消毒，可以避免管道积水滋生细菌。清洗期间，要注意戴好密闭性好的口罩，以免吸入致病菌。长期不用的水龙头、花洒等，用之前要先放水一两分钟，排出滞留的污染水。此外，加湿器需使用纯净水且每天换水清洗。
同时，保持环境通风干燥，每天开窗通风，减少空调持续密闭运行。“对于易感人群，要加强防护，老年人、慢性疾病患者、免疫力低下者等尽量避免接触被污染的水雾。”余荷说。
夏季纳凉，还有哪些注意事项？余荷介绍，首次启用空调之前，要彻底清洗滤网和冷凝水盘。建议空调温度设定在26摄氏度左右，避免冷风直吹，每运行两三个小时就通风换气。
若是游泳，建议选择消毒规范的泳池，避免吸入喷雾式降温设备的水雾。户外活动时，也要避免接触积水、喷泉水池、景观水池等不洁水源，戏水后及时冲洗身体。
余荷提醒，大家在使用空调期间若出现发热、咳嗽、胸痛、呼吸不畅等症状，有可能不是普通感冒，应及时就诊，警惕军团菌肺炎发生。
一年未开的空调启用在即，专家重要提醒
近日，四川多地气温逐步升高，不少人已经被热得启用空调。年过五旬的成都市民李先生在开启尘封一年的空调后，竟意外患上了严重的军团菌肺炎，左肺接近“白”了一半。经过成都市第五人民医院感染性疾病科及时诊断和治疗，李先生才康复出院。医生提醒，夏季启用空调前要清洗，警惕军团菌肺炎找上门！
案例：忽视清洁空调 男子吹成“白肺”
由于天气较热，李先生打开了空调降温。但是3天后，李先生感觉到肌肉酸痛、头痛、发热和咳嗽等不适。起初，他以为是吹空调吹感冒了，于是自行服用感冒药，但病情并未好转，反而愈发严重。家人见状，立即将他送往成都市第五人民医院就诊。胸部CT显示，李先生的左肺已出现大面积白色影像，几乎占据一半肺部。经过肺泡灌洗检测，最终确认“罪魁祸首”是嗜肺军团菌。
（治疗前）
（治疗后）
科普：什么是军团菌肺炎？
成都市第五人民医院感染性疾病科主任许晓梅介绍，军团菌是一种细菌，特别喜欢在水里和潮湿的环境中生长，容易通过空调、热水器等设备排出的水雾传播，被人吸入后会引发呼吸道感染，免疫力差的人更容易中招。其中的嗜肺军团菌尤为厉害，很容易让人得肺炎，并且比普通肺炎病情发展更快，死亡率更高。
据李先生回忆，家里的空调已经有快一年没用过了，这次使用前也没有进行清洗。
“临床工作中，我们每年都会接诊不少例军团菌肺炎病人，初夏更多见。老年人或者有基础疾病的人很容易出现重症感染。”许晓梅介绍。
预防：清洁与通风是关键
许晓梅提醒，感染军团菌后，通常会在2-10天内出现症状，比如发冷、发烧、干咳、呼吸困难，还可能伴有头痛、肌肉酸痛、恶心、呕吐，甚至意识模糊等。如果出现这些症状，吃感冒药或普通抗生素（如青霉素、头孢）没效果，一定要警惕军团菌肺炎，及时就医。
目前没有预防军团菌肺炎的疫苗，但做好以下几点可以有效降低感染风险：定期清洗空调、热水器和淋浴喷头，避免细菌滋生（不仅是家中、办公室的空调设备，还需要注意清洁车载的空调）；长时间未使用的储水式热水器再次启用时，尽量避免直接吸入水雾；保持室内通风，不要长时间紧闭门窗。
（川网传媒·四川手机报记者 黄睿 通讯员 王敏）
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发表于 2025-6-3 10:39
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发表于 2025-6-3 09:32
