医院超收患者21万费用！医保基金不应成为医院眼中的“唐僧肉”

吃饭才是硬道理

文：麻辣新语吴能恩

近日，安徽省芜湖市第二人民医院被举报向患者超收21万医疗费，引发社会广泛关注。

12月3ri，安徽省医疗保障局微信公众号发布情况通报称，举报涉及的15个问题中有10个问题基本属实。经查，芜湖市第二人民医院通过虚构、过度检查、超量开药、重复收费、套用收费、超标准收费等违规手段，超收患者医疗总费用21.82万元，其中违规使用医保基金 18.70 万元。

目前，芜湖市医保局按协议已完成处理措施：全额追回违规使用的医保基金，约谈医院有关负责人责令整改，分别移交公安、卫健部门进一步核查处理。

医保基金是人民的“保命钱”。随着我国医疗保障制度不断完善，医保基金规模不断扩大。

然而，在很多地地方，医保基金却成了少数医院眼中的“唐僧肉”，被一些医院和医生“惦记”。

这些医院采取虚构、串换诊疗服务等方式，违规使用医保基金；有的医院和医生“诱导”患者住院，分解收费、重复收费。过度诊疗是普遍存在的问题，特别是滥用CT。一个小小的感冒，都要通过多种设备检查，其目的，就是为了在患者身上压榨更多的利润。最终导致的结果是既严重损害了患者的利益，也损害了国家利益。

但是，这些地方的监管部门大都是睁眼瞎。虽然许多医院虽有医保监管人员，但人浮于事，并不认真监管。

芜湖市第二人民医院之所以敢如此胆大妄为，一方面是因为利益驱动，另一方面是因为医保基金监管乏力。串换诊疗服务，超标准收费等行为，固然增加了医院和医生的收入，但损害的却是患者的利益，侵蚀的是医保基金的安全。

尽管当地的医保局称已经约谈医院有关负责人责令整改，分别移交公安、卫健部门进一步核查处理。但是，在这个事情上，绝不能只是在舆论压力下走走形式应付了事，更不能护犊子。

我个人认为，在医保局的眼皮子下发生这样的事情，医保局难辞其咎。这期间，是真不知道医院的所作所为？还是睁一只眼闭一只眼视而不见？这都是需要查清楚的问题。

管好医保资金，是一个关乎国计民生的大问题。在这个问题上，绝对不能出乱子。

要想管好用好医保基金，必须加大监管力度。医保部门要切实履行监管职责，不断完善医保基金监管制度，加大对医保基金使用的稽核力度，对发现的违法违规行为，依法依规严肃处理。

对医院而言，不仅要提高思想认识，树牢红线意识、底线思维，切实为患者着想，而不是“惦记”患者的“救命钱”；还要建立健全内控管理制度，堵塞漏洞，防范欺诈骗保行为。

当然，医保基金安全涉及多个部门，需要各部门协同监管、联合惩戒齐抓共管。

同时，也要加大宣传力度，加强对医保基金监管法规政策的宣传解读，让广大群众了解医保基金监管的相关规定，增强自觉遵守医保基金监管规定的意识，积极参与医保基金监管工作，共同维护医保基金安全。

总之，医疗保障基金是人民群众的“救命钱”，任何机构、个人均不得违法违规使用。芜湖市第二人民医院这起事件的教训十分深刻，它再次提醒我们：医保基金监管任重道远，我们必须常抓不懈、久久为功，不断织密扎牢医保基金监管制度的笼子，让医保基金真正成为人民群众的“保命钱”。

探索者2007

这下脱不了爪爪